Ce trebuie să știți despre al doilea booster

Săptămâna trecută, Administrația pentru Alimente și Medicamente și Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au autorizat o a patra doză de vaccin COVID-19 pentru persoanele de 50 de ani și peste, precum și pentru unele persoane imunodeprimate.

Decizia a fost luată într-un moment în care cazurile de COVID-19 și spitalizările în Statele Unite sunt în scădere. În prezent, mai mult de 99% din județele din SUA au niveluri scăzute sau medii ale comunității COVID-19, conform datelor CDC.

Deci, de ce ar avea cineva nevoie de un alt rapel într-un moment în care virusul circulă la niveluri relativ scăzute? Yahoo News a vorbit cu Katelyn Jetelina, un epidemiolog la Universitatea din Texas Health Science Center, pentru a detalia ceea ce americanii trebuie să știe despre al doilea rapel.

De ce este nevoie de un alt rapel?

Există două motive principale pentru care agențiile federale de sănătate din SUA recomandă un alt rapel pentru unele persoane cu risc mai mare. Unul dintre motive este că există unele dovezi că protecția vaccinului împotriva infecțiilor și a rezultatelor grave ale COVID-19 scade în timp, în special pentru cei mai în vârstă și imunodeprimați.

Un studiu realizat de CDC a constatat că eficacitatea vaccinului împotriva Omicron, o variantă de COVID care este mai transmisibilă și poate sustrage imunitatea vaccinului, scade în timp. Potrivit studiului, eficacitatea vaccinului împotriva vizitelor de urgență și de îngrijire de urgență a fost de 87% la două luni după a treia doză, dar a scăzut la 66% în a patra lună după o a treia doză. Eficacitatea vaccinului împotriva spitalizărilor a scăzut ușor, deși studiul a arătat că a durat în mare parte cinci luni după a treia doză.

Un pacient primește vaccinul Pfizer-BioNTech COVID-19 în Los Angeles. (Reuters/Shannon Stapleton)

Un alt motiv pentru care este recomandat un al doilea rapel în acest moment este că Statele Unite se pregătesc pentru un nou val de COVID-19 condus de o subvariabilă Omicron mai transmisibilă cunoscută sub numele de BA.2. Tulpina, care a generat noi creșteri ale COVID-19 în China, Regatul Unit și Europa, a devenit recent dominantă în SUA, potrivit datelor CDC. BA.2 reprezintă acum aproximativ 72% din cazurile noi de coronavirus la nivel național, potrivit agenției.

Există semne timpurii că valul de infecție cu BA.2 a început deja. În ultimele două săptămâni, mai mult de o duzină de state, majoritatea din nord-est, au înregistrat o creștere a cazurilor. În New York, Massachusetts și New Jersey, cazurile au crescut cu peste 30%, potrivit datelor New York Times.

Deși impactul final al BA.2 în SUA este încă de văzut, experții în sănătate nu prevăd ca varianta să provoace o creștere majoră, așa cum a făcut-o în Europa. Cu toate acestea, Jetelina spune că implementarea unui rapel suplimentar acum este o „mișcare proactivă” pentru a rămâne cu un pas înaintea virusului, care „se mută destul de repede”.

„Prea mulți oameni au anticorpi în scădere și există încă un beneficiu în a proteja împotriva noului val care poate sau nu să vină”, a spus ea.

Care sunt beneficiile și riscurile unei a patra doze?

Majoritatea datelor care au determinat deciziile FDA și CDC de a autoriza un al doilea rapel provin din Israel, unde doza suplimentară a fost lansată în urmă cu câteva luni, a spus Jetelina.

„Există într-adevăr două dezbateri care au loc chiar acum cu rapelul: sunt vaccinurile noastre menite să protejeze împotriva infecțiilor sau sunt menite să protejeze împotriva bolilor severe și a spitalizării? Și ceea ce vedem cu a patra doză este că există beneficii pentru ambii cei din Israel [for older adults],” ea a spus.

În prezent, există trei studii ale celui de-al doilea rapel din Israel care susțin acest lucru. Unul dintre studii a analizat aproximativ un milion de persoane cu vârsta de 60 de ani și peste care au primit o a patra doză la cel puțin patru luni după a treia doză.

Potrivit acestui studiu, „o a patra doză a redus rata infecției de două ori și a redus rata bolilor severe de patru ori, făcând-o de patru ori mai mică”, a spus Jetelina. „Deci, din nou, un al doilea rapel sau o a patra doză are un impact semnificativ asupra adulților în vârstă.”

Yodit Ben Ari, în vârstă de 89 de ani, primește o a patra doză de vaccin COVID în Netanya, Israel.

Yodit Ben Ari, în vârstă de 89 de ani, primește o a patra doză de vaccin COVID într-o casă de bătrâni din Netanya, Israel. (Ammar Awad/Reuters)

Un alt studiu, și poate cel mai important dintre cele trei, a fost realizat la Clalit Health, una dintre cele mai mari organizații de îngrijire a sănătății din Israel, în rândul persoanelor de peste 60 de ani și, de asemenea, la patru luni de la a treia vaccinare. Acesta a arătat că israelienii care au primit un al doilea rapel și-au redus șansele de moarte cu 78%.

Dar cum rămâne cu populația tânără? Jetelina spune că nu există încă multe studii care să analizeze eficacitatea unei a patra doze în rândul tinerilor. Dar un mic studiu, realizat și în Israel în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății, a constatat că o a patra doză a crescut anticorpii, ceea ce ar reduce șansele de infecție.

„Dar dincolo de asta, imunitatea pare să fie maximă cu adulții sănătoși”, a spus Jetelina. „Cu alte cuvinte, nu există o creștere semnificativă a calității sistemului imunitar după o doză de patru doze în rândul populației tinere și, prin urmare, a existat un mic beneficiu suplimentar al eficacității, dar nu semnificativ statistic”, a adăugat ea.

Pe baza acestui studiu și a lipsei de dovezi disponibile în acest moment care să susțină un al doilea rapel pentru cei care sunt mai tineri și sănătoși, Jetelina consideră că este puțin probabil ca doza suplimentară să fie recomandată persoanelor sub 50 de ani din Statele Unite. Cu toate acestea, asta se poate schimba, spune ea, dacă apar alte variante de îngrijorare și pe măsură ce sezonul de toamnă se apropie. Acesta este un moment în care se așteaptă să crească cazurile de COVID-19 și când imunitatea oamenilor la vaccin poate începe să scadă.

În ceea ce privește siguranța, FDA a declarat săptămâna trecută că „beneficiile cunoscute și potențiale ale unei a doua doze de rapel de vaccin COVID-19 cu oricare dintre aceste vaccinuri depășesc riscurile cunoscute și potențiale” la populațiile care sunt acum eligibile pentru vaccin.

Un lucrător medical care ține în mână o seringă pregătește o doză de vaccin în Tel Aviv, Israel.

Un muncitor din Tel Aviv, Israel, pregătește o doză de vaccin după ce Israelul a aprobat o a doua vaccinare de rapel pentru persoanele imunodeprimate, persoanele de peste 60 de ani și personalul medical. (Amir Cohen/Reuters)

Cine este eligibil pentru un al doilea rapel?

Pe baza recomandărilor FDA și CDC, un al doilea rapel al vaccinurilor Pfizer-BioNTech sau Moderna poate fi acum administrat anumitor persoane imunodeprimate și persoanelor cu vârsta de peste 50 de ani la cel puțin 4 luni după ce au primit o primă doză de rapel din orice COVID-autor autorizat sau aprobat. 19 vaccin.

Persoanele de peste 12 ani cu anumite tipuri de tulburări autoimune, cum ar fi cele care au suferit transplant de organe, vor fi, de asemenea, eligibile pentru oa doua doză de rapel de vaccin Pfizer, a spus FDA, în timp ce cei de peste 18 ani care sunt calificați pentru a primi o injectare. pot alege între Pfizer și Moderna.

De asemenea, CDC recomandă ca adulții care au primit seria primară Johnson & Johnson cu o singură doză și au primit un rapel cu cel puțin patru luni în urmă să primească un al doilea rapel folosind unul dintre cele două vaccinuri ARNm COVID-19 disponibile – Moderna sau Pfizer.

Mulți oameni se întreabă de ce atât FDA, cât și CDC recomandă doza suplimentară pentru persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste, atunci când majoritatea cercetărilor din Israel care au condus decizia au studiat persoane de 60 de ani și mai mult. Luni, Peter Marks, care supraveghează divizia de vaccinuri a FDA, a explicat de ce.

„Motivul pentru care am considerat că este foarte rezonabil să includem intervalul de vârstă 50-65 de ani este pentru că aproximativ o treime dintre oamenii din Statele Unite din acest interval de vârstă au comorbidități medicale”, a spus Marks pe podcastul „In the Bubble with Andy Slavitt”. . „Siguranța este excelentă și ideea aici este că, știi, uneori este mai ușor să spui: „Uite, știm, în general, că persoanele cu vârsta peste 50 de ani tind să aibă mai multe probleme decât persoanele sub 50 de ani. vârstă. Poate că este o idee bună să stimulăm pe toți cei de aici în cazul în care avem un alt val’”, a adăugat el.

Președintele Biden primește un vaccin de rapel împotriva COVID-19 pe 30 martie.

Președintele Biden primește un vaccin de rapel împotriva COVID-19 pe 30 martie. (Kevin Lamarque/Reuters)

Ar trebui să primiți un al doilea rapel acum sau să așteptați?

Mulți experți, inclusiv Jetelina, au spus că al doilea rapel poate aștepta cu siguranță dacă ești sănătos și circulația virusului în locul în care locuiești este foarte scăzută. Dar dacă locuiți sau lucrați undeva unde cazurile sunt mari sau în creștere, sau dacă călătoriți sau aveți alte planuri care v-ar expune unui risc crescut, este logic să continuați și să luați a patra doză acum.

Pentru cei care plănuiesc să aștepte, Jetelina avertizează să nu încerce să cronometreze un booster chiar înainte de un val. „Știm că acest virus continuă să sufere mutații și ar putea apărea o variantă de îngrijorare. Știm, de asemenea, că booster-urile au nevoie de timp pentru a funcționa la întregul lor potențial”, a scris ea într-un buletin informativ pe care l-a autoare, numit „Epidemiologul tău local”. „Este posibil să găsești un punct favorabil de stimulare înainte de un val, dar potențial riscant, fără prea multe beneficii suplimentare”, a adăugat ea.

Dr. Monica Gandhi, expert în boli infecțioase și profesor de medicină la Universitatea din California, San Francisco, a declarat pentru CNET că o strategie bună ar putea fi să vă planificați al doilea rapel înainte de toamnă, când cazurile de COVID și alți viruși respiratori tind să apară. dute sus.

„Aș prefera ca părinții mei să primească rapel la sfârșitul verii, astfel încât să fie pe deplin protejați toamna”, a spus Gandhi.

Dacă ați primit primul rapel și ați avut un caz confirmat de infecție cu Omicron, Jetelina și alți experți au spus că puteți aștepta cu siguranță.

„De fapt, nu este nevoie sau foarte puțină nevoie de a obține o a patra doză și asta din cauza acestui lucru numit imunitate hibridă”, a spus Jetelina. „Multe studii au arătat că aceasta este de fapt o protecție foarte fantastică și asta pentru că imunitatea vaccinului este direct către proteina vârf, în timp ce imunitatea indusă de infecție este direcționată către virus în ansamblu”, a explicat ea.

Atât CDC, cât și FDA recomandă o a patra doză, indiferent de infecțiile anterioare. Cu toate acestea, Jetelina a spus că imunitatea hibridă este o cale viabilă către protecție pe care speră că ambele agenții o vor recunoaște în curând.

Ceea ce majoritatea experților recomandă să luați imediat, dacă nu ați făcut încă, este primul rapel, care este esențial pentru menținerea unui nivel ridicat de protecție împotriva bolilor severe de la toate tulpinile Omicron.

„O a treia doză este incredibil de importantă împotriva Omicron și asta pentru că există într-adevăr o invazie imunitară gravă cu Omicron, precum și o scădere a protecției în timp. … Oamenii trebuie să primească acel rapel cât mai curând posibil pentru o protecție maximă”, a spus Jetelina.

De unde pot lua al doilea rapel?

Săptămâna trecută, administrația Biden a anunțat că lansează COVID.gov, un nou site web unic, unde oamenii pot afla unde să acceseze vaccinuri, teste, tratamente și măști de înaltă calitate.

Pentru a găsi un booster în apropierea dvs., puteți vizita site-ul acum. De asemenea, puteți găsi informații despre rapel la vaccines.gov.

Add Comment